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如何通過外科手術切除黃緣的腫瘤

發布時間:2015-07-26 13:38:30源自:烏龜百科作者:養龜達人閱讀()

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  黃緣是一種非常皮實的半水龜,健康養定的龜一般很少出現疾病。但偶爾也會遇到一些無法解釋的疾病,在用藥效果不佳時可以考慮手術治療,特別是一些體表的腫物。下面介紹一例黃緣膝部手術的過程,希望和大家分享。

  冬眠時例行體檢發現的左后腿膝關節外上放心一個隆起的皮下結節,直徑約5mm,質地硬(說明是實性的),摸起來與周圍肌肉分界明顯(來源與肌肉無關,手術難度不大),和骨不相連(不需要截骨),壓時沒有明顯疼痛(非炎癥)??紤]良性腫物,可以手術。腫塊突出,已經影響后腿的伸縮。如不手術,可能持續增大,造成左后腿萎縮。

  手術準備

  一般的準備,以下介紹的物品基本都能在藥店中買到:最上一排從左到右分別是聚維酮碘(手術前消毒用,大一點藥店可以買到,婦科用那種也可以)、75%酒精(清洗消毒用,一般藥店都有)、利多卡因(術中麻醉用,獸藥店有賣),下面一排從左到右:棉簽、1ml注射器(麻醉用,寵物診所有賣)、無菌小紗布和棉花球(一般藥店有賣)。

  手術器械:其實不用象下圖那么齊全,一般準備一把手術刀柄和刀片、一把止血鉗、一把持針器、一把組織剪刀、一個不銹鋼彎盤就足夠了,所有這些網上X寶,甚至普通的口腔器械或醫療器械店都有賣。器械使用前需要消毒,先把其他器械放在彎盤里,用酒精泡一個晚上,再用聚維酮碘的棉花球涂抹,最后用無菌的紗布擦干就可以用了。

  用透明膠將龜固定在硬板上,消毒范圍距離手術區域直徑在10cm的區域。先用雙氧水(藥店有賣)清洗,再用蒸餾水沖洗掉雙氧水,用小紗布擦干,再用聚維酮碘涂抹同樣的范圍。無菌手套(X寶、醫療器械店有賣)一副,武裝自己,保護龜龜。注意男性一般用7.5-8號,女性用6.5-7號,信風的手比較大,8號的都很緊身了?!∮靡淮涡钥战?X寶有賣)覆蓋,將手術范圍置于孔中央。2%鹽酸利多卡因,必須的止痛藥,無麻醉的手術簡直是虐待動物,不但術中龜疼痛亂動影響操作而且會引起嚴重的應激反應、改變龜的個性。用1ml注射器抽取適量麻藥,注射量沒有規定,將腫物邊緣一周打一圈,以皮膚稍隆起為度。即使多了也沒關系,利多卡因非常安全。

  手術過程

  用手術刀在腫物邊緣或表面“一”字形切開皮膚,注意手法和力度。四肢切口的方向與長骨平行,這時候肯定會出血很多,不要擔心,用無菌棉花壓迫止血1-2分鐘,如遇到小血管出血,用棉花先壓迫,慢慢打開,尋找出血點,用止血鉗夾住2-3分鐘即可。止血后用止血鉗撐開,分開皮下的疏松組織。注意撐開的方向盡量沿著肌肉間隙,避免損失神經和血管,當然這是技術活了。分離到腫物的時候很關鍵,盡量完整分離出來。估計是一個皮脂腺瘤,也叫粉瘤。如果醫院有熟人可以幫開個單子,做病理確診一下,費用大概180左右。接下來需要手術縫針、縫線(X寶有賣),穿好線,用持針器夾住針,從切口的兩端穿出,打2-3個死結。注意寧愿緊一點,也不要松??p線如為絲線的,一周左右可以拆線,如為可吸收線的(比較貴,一根線70-100元左右),則不用拆線。傷口用剪成小塊的紗布包裹,2天換一次藥,用酒精擦拭并更換紗布即可。拆線的剪刀也要按照手術器械嚴格消毒。一般這樣的手術再怎么注意傷口也難免有細菌污染,為預防術后感染。術前30分鐘可肌注慶大霉素(或阿米卡星)、術后3天,每天注射一次。

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